Viagra e a legislação portuguesa sobre medicamentos sujeitos a receita médica

Deve parar de tomar e procurar assistência médica urgente se sentir: Dor no peito após o ato sexual Dor no peito após o ato sexual Se sofre de disfunção erétil, não está sozinho — e não precisa de lidar com isso em silêncio. O Sildenafil pode ser uma opção eficaz, desde que utilizado com responsabilidade e acompanhamento profissional.

Dosagem	Embalagem	Preço médio (euros)
25 mg	4 comprimidos	18 a 22
50 mg	4 comprimidos	22 a 27
100 mg	4 comprimidos	28 a 34
50 mg genérico	4 comprimidos	12 a 16
100 mg genérico	4 comprimidos	18 a 23

Nas Farmácias Parreira, encontrará farmacêuticos com formação específica para o atender com empatia, confidencialidade e rigor terapêutico, ajudando a decidir se este medicamento é adequado para si — ou, quando necessário, referenciando-o para o seu médico. 📅 Recomendamos que consulte o seu médico no prazo máximo de 6 meses após a primeira toma. Estamos disponíveis para esclarecer todas as suas dúvidas — com discrição e profissionalismo.

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Deve parar de tomar e procurar assistência médica urgente se sentir: Dor no peito após o ato sexual Dor no peito após o ato sexual Se sofre de disfunção erétil, não está sozinho — e não precisa de lidar com isso em silêncio. O Sildenafil pode ser uma opção eficaz, desde que utilizado com responsabilidade e acompanhamento profissional. Nas Farmácias Parreira, encontrará farmacêuticos com formação específica para o atender com empatia, confidencialidade e rigor terapêutico, ajudando a decidir se este medicamento é adequado para si — ou, quando necessário, referenciando-o para o seu médico. 📅 Recomendamos que consulte o seu médico no prazo máximo de 6 meses após a primeira toma. Estamos disponíveis para esclarecer todas as suas dúvidas — com discrição e profissionalismo.

A ERT oferece aos seus clientes um serviço integrado de consultoria de acompanhamento de projetos que minimiza o risco e o esforço, garantindo que o investimento é focado no pretendido e que responde às necessidades pré-estabelecidas.

A Autoridade Nacional do Medicamento e Produtos de Saúde (Infarmed) autorizou a venda de Viagra, na dosagem de 50 mg, sem necessidade de receita médica, mantendo, no entanto, a exclusividade de comercialização nas farmácias comunitárias. A decisão, segundo a CNN Portugal, abrange todos os medicamentos cuja substância ativa seja o sildenafil, o que inclui também os medicamentos genéricos do Viagra, permitindo que passem a ser classificados como medicamentos não sujeitos a receita médica (MNSRM). O Infarmed já publicou o protocolo que oficializa a medida e autoriza os laboratórios a comercializá-los sob essa nova classificação. No protocolo são ainda definidas regras como chama viagra portugal como a dispensa no máximo de uma embalagem com oito comprimidos nas farmácias comunitárias. O documento prevê também a recomendação de consultar um médico no prazo de seis meses.

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A Ordem dos Farmacêuticos, que colaborou com o Infarmed na elaboração do protocolo, considera a medida positiva. O bastonário, Hélder Mota Filipe, afirmou à CNN Portugal que a dispensa não será feita ao balcão mas num gabinete de aconselhamento que as farmácias são obrigadas a ter. Em suma, para o responsável da OF, “tem a vantagem de permitir um acesso mais facilitado dos utentes a este medicamento, uma dispensa segura, tendo em conta a aplicação do protocolo pelo farmacêutico”. Deste modo, assim se evita o recurso ao mercado paralelo na internet para a compra de sildenafil, um dos medicamentos mais falsificados. Esta medida já está em vigor noutros países europeus, como a Noruega, Suíça, Polónia, e o Reino Unido. A Autoridade Nacional do Medicamento e Produtos de Saúde (Infarmed) autorizou a venda de Viagra, na dosagem de 50 mg, sem necessidade de receita médica, mantendo, no entanto, a exclusividade de comercialização nas farmácias comunitárias.

• Em Portugal, o preço do Viagra de marca é geralmente mais elevado do que o dos genéricos de sildenafil.
• Os genéricos estão disponíveis em doses de 25 mg, 50 mg e 100 mg e são comparticipados apenas em situações clínicas específicas.
• A comparticipação pelo Serviço Nacional de Saúde aplica-se a doentes com disfunção erétil documentada e determinadas patologias, como diabetes ou lesão medular.
• Sem comparticipação, o custo por comprimido pode variar entre 3 e 10 euros, dependendo da dose e da farmácia.
• O preço dos medicamentos sujeitos a receita médica é regulado pelo INFARMED, evitando variações abusivas entre farmácias.
• Alguns seguros de saúde privados podem reembolsar parte do custo, mediante apresentação de receita e fatura.

A decisão, segundo a CNN Portugal, abrange todos os medicamentos cuja substância ativa seja o sildenafil, o que inclui também os medicamentos genéricos do Viagra, permitindo que passem a ser classificados como medicamentos não sujeitos a receita médica (MNSRM).

Produto	Dosagem	Quantidade + Bónus	Preço
Viagra Genérico	150mg	10 comprimidos	36.73€ 34.98€	Comprar
Viagra Genérico	25mg	90 + 6 comprimidos	105.03€ 100.03€	Comprar
Viagra Genérico	50mg	180 + 8 comprimidos	158.82€ 151.26€	Comprar
Viagra Genérico	50mg	10 comprimidos	26.87€ 25.59€	Comprar
Viagra Genérico	50mg	360 + 10 comprimidos	225.33€ 214.60€	Comprar
Viagra Oral Jelly	100mg	110 + 9 saquetas	284.63€ 271.08€	Comprar
Viagra Genérico	50mg	90 + 6 comprimidos	107.37€ 102.26€	Comprar
Viagra Soft Tabs	100mg	20 comprimidos	62.99€ 59.99€	Comprar
Viagra Genérico	25mg	180 + 6 comprimidos	154.93€ 147.55€	Comprar
Viagra Genérico	50mg	120 + 6 comprimidos	129.64€ 123.47€	Comprar
Viagra Oral Jelly	100mg	90 + 8 saquetas	258.02€ 245.73€	Comprar
Viagra Genérico	150mg	180 + 10 comprimidos	236.46€ 225.20€	Comprar

O Infarmed já publicou o protocolo que oficializa a medida e autoriza os laboratórios a comercializá-los sob essa nova classificação. No protocolo são ainda definidas regras como chama viagra portugal como a dispensa no máximo de uma embalagem com oito comprimidos nas farmácias comunitárias. O documento prevê também a recomendação de consultar um médico no prazo de seis meses.

Quem não deve tomar sildenafil de venda livre?

No caso britânico, o regulador justificou a decisão, implementada em 2017, com base numa consulta pública, bem como na avaliação de que os benefícios da acessibilidade do medicamento superavam os potenciais riscos. Além de facilitar o acesso ao female viagra portugal tratamento da disfunção erétil, o objetivo era incentivar os homens a procurarem cuidados médicos e a reduzir a compra de versões falsificadas na internet. Cabe aos farmacêuticos avaliar se o medicamento pode ser vendido em segurança a homens com mais de 18 anos. Além da venda, os profissionais de farmácia dão aconselhamento sobre a disfunção erétil, o uso correto do fármaco, os potenciais efeitos secundários e a necessidade de consulta médica adicional. A DE é caracterizada pela incapacidade persistente de alcançar e manter uma ereção adequada para um desempenho sexual satisfatório.1-4 Esta condição apresenta repercussões significativas a nível físico, emocional e psicossocial, comprometendo o bem-estar tanto dos indivíduos afetados, como dos respetivos parceiros sexuais.1O tratamento farmacológico de primeira linha para a DE consiste, habitualmente, na administração oral de inibidores da fosfodiesterase tipo 5 (IPDE5), devido à sua eficácia comprovada e elevada segurança.1,3 Estes fármacos inibem a enzima PDE5, o que resulta no relaxamento das paredes dos vasos sanguíneos e promove a vasodilatação, com aumento do fluxo sanguíneo peniano.2-5Atualmente, em Portugal, o fármaco sildenafil 50 mg encontra-se disponível como medicamento não sujeito a receita médica de dispensa exclusiva em Farmácia (MNSRM-EF)2 para o tratamento da DE em homens com idade igual ou superior a 18 anos.2,4-6 No âmbito da sua dispensa, é fundamental que o farmacêutico se assegure de que o utente cumpre os critérios necessários para a dispensa, mediante a aplicação do protocolo de dispensa e da checklist de avaliação,2 e que transmita um conjunto de informações essenciais para garantir a utilização correta e segura do medicamento, nomeadamente: A dose máxima diária recomendada é de 50 mg (um comprimido)1-6 que deverá ser tomado cerca de uma hora antes da relação sexual.1-4,6 O seu uso diário continuado não se encontra recomendado;2,5 A toma com alimentos pode atrasar o início de ação do fármaco;1-6 A ingestão de toranja ou sumo de toranja deverá ser evitada, pois pode aumentar moderadamente os níveis plasmáticos do sildenafil;2,4,6 A ação farmacológica pode iniciar-se aproximadamente 30 minutos após a administração.2,5,6 No entanto, a capacidade de obtenção de ereção peniana em resposta à estimulação sexual pode manter-se até cerca de quatro horas após a toma;2,4 Em alguns casos, poderá ser necessário administrar sildenafil 50 mg em diferentes ocasiões (respeitando sempre a dose máxima recomendada), até que se verifique uma resposta erétil adequada para permitir a atividade sexual;2,5,6 É necessária estimulação sexual para o medicamento ser eficaz;2-5 O consumo de álcool deverá ser evitado.

Isto inclui:

A sua ingestão em excesso pode reduzir temporariamente a capacidade de ter uma ereção, aumentando também o risco de hipotensão postural;2,4-6 Este fármaco não oferece proteção contra infeções sexualmente transmissíveis;1 Caso verifique um agravamento da DE após o início do tratamento com sildenafil, deverá informar o seu médico, para que seja realizada uma avaliação clínica adequada; 2,5 Caso, após múltiplas tomas sob condições adequadas de estimulação sexual, continue a não atingir uma ereção peniana suficiente para uma relação sexual satisfatória, recomenda-se a realização de uma avaliação médica;2,5 Em caso de suspeita de sobredosagem de sildenafil, deverá dirigir-se com urgência ao serviço de emergência hospitalar mais próximo;2,6 Todos os homens deverão ser orientados a procurar avaliação médica no prazo de seis meses, com o objetivo de investigar eventuais patologias subjacentes e identificar fatores de risco associados à condição.2,4,6Segurança e sinais de alertaO sildenafil é um fármaco habitualmente bem tolerado; contudo, a sua utilização requer algumas considerações específicas de segurança, entre as quais se destacam:Efeitos adversos mais comuns. Cefaleias, tonturas, distúrbios visuais, incluindo distorção de cores e visão turva, rubor e afrontamentos, congestão nasal, náuseas e dispepsia.1-6Fatores de risco cardiovascular. Homens com determinados problemas cardiovasculares não devem tomar sildenafil sem avaliação médica prévia.1,2,4 Isso inclui aqueles que reportam falta de ar ou dor torácica durante atividades leves, os que foram desaconselhados a praticar atividade sexual por risco cardíaco,1,2,4,5 e indivíduos com acidente vascular cerebral (AVC) ou enfarte do miocárdio nos últimos seis meses.1,2,5 Também está contraindicado em casos de sensibilidade aumentada a vasodilatadores, como na estenose aórtica ou síndrome de atrofia sistémica múltipla.2,4,5 Adicionalmente, homens com historial familiar de doença cardiovascular devem ter atenção redobrada, pois a DE pode sinalizar um maior risco de eventos como enfarte ou AVC.2Utentes com determinadas condições cardiovasculares devem ser aconselhados a consultar o médico antes de retomar a atividade sexual. Estas incluem hipertensão não controlada, doenças valvulares, disfunção ventricular esquerda, cardiomiopatias, arritmias, angina instável e outras patologias cardíacas que comprometam o fluxo sanguíneo ou estejam associadas a insuficiência cardíaca grave.2,4,5Toma concomitante de sildenafil com outros medicamentos. A utilização de sildenafil encontra-se contraindicada em homens que estejam a tomar certos medicamentos: Nitratos (por exemplo: mononitrato de isossorbida, dinitrato de isossorbida, nitrito de amilo — também conhecido como "poppers") ou dadores de óxido nítrico (como nitroprussiato de sódio ou nicorandilo),1-6 uma vez que pode desencadear hipotensão severa;2,3,6 Administração concomitante de estimuladores da guanilato ciclase, como o riociguat, devido à possibilidade de originar hipotensão sintomática;1,2,4,5 Ritonavir4 devido ao potencial risco de aumento dos níveis sanguíneos de sildenafil;2 Outras terapêuticas para o tratamento da DE;2,4,5 A administração concomitante de inibidores não específicos das fosfodiesterases (como teofilina e dipiridamol)2 deverá ser evitada, devido à escassez de dados de segurança;2,4 Deverá ser recomendada uma avaliação clínica prévia em indivíduos a tomar inibidores da CYP3A4, devido ao potencial risco de aumento dos níveis sanguíneos de sildenafil,4 ou a tomar bloqueadores alfa, devido ao risco de hipotensão,4 para averiguar a necessidade de ajuste da dose do sildenafil;2-5 O uso de sildenafil 50 mg não se encontra recomendado em determinadas situações clínicas, nas quais o utente deverá ser encaminhado para avaliação médica, nomeadamente: Predisposição ao priapismo, como por exemplo, anemia falciforme, mieloma múltiplo ou leucemia;1,2,4,5 Perda de visão monocular associada à neuropatia ótica isquémica anterior não artrítica;1,2,4,5 Distúrbios hemorrágicos ou úlcera péptica;1,2,4,5 Condições clínicas em que a atividade sexual esteja desaconselhada (por exemplo, indivíduos com doenças cardiovasculares graves tais como angina instável ou insuficiência cardíaca grave);2,4,5 Homens com insuficiência hepática grave ou insuficiência renal grave previamente diagnosticadas;1,2,4,5 Homens com insuficiência hepática ligeira, moderada devem ser aconselhados a consultar previamente o médico.4 Sinais de alerta que exigem atenção médica imediata.

Realizamos, sempre que necessário, as instalações dos equipamentos fornecidos pela ERT, ou de qualquer outro equipamento quando solicitado.

Estes devem ser claramente comunicados aos utentes, salientando que implicam a interrupção imediata do tratamento e a necessidade de procurar assistência médica com urgência: Dor torácica, tonturas, sensação de desmaio ou náuseas, durante ou logo após o ato sexual;2,5 Perda ou alteração repentina da visão1,2,4-6 ou audição;1,5,6 Priapismo: ereção prolongada e às vezes dolorosa com duração superior a quatro horas.1,2,4-6 Reação alérgica, incluindo pieira súbita, dispneia, tonturas, edema das pálpebras, face, lábios ou orofaringe;2,6 Reações cutâneas graves, caracterizadas por descamação, edema cutâneo significativo e formação de bolhas na mucosa oral, genital e zona periocular;2,6 Aconselhamento não farmacológicoÉ igualmente importante informar e orientar os utentes sobre a importância da adoção de hábitos de vida saudáveis, uma vez que os fatores de risco associados à DE podem ser atenuados através de diversas intervenções como: Prática regular de exercício físico;2,3,6 Medidas para minimização do stress e ansiedade;2,6 Moderação do consumo de álcool;2,5,6Evicção do consumo de substâncias recreativas.2,5,6 Os farmacêuticos deverão identificar fatores de risco e promover o uso correto e seguro da medicação, integrando simultaneamente estratégias de educação para a saúde.1,2 Adicionalmente, podem ainda desempenhar um papel fundamental na superação de barreiras psicossociais relacionadas com a terapêutica, através de uma abordagem centrada na pessoa, orientada para a otimização dos resultados clínicos e bem-estar global do utente.1 Erectile dysfunction: A handbook for pharmacists on managing symptoms and supporting self-care. A Ordem dos Farmacêuticos, que colaborou com o Infarmed na elaboração do protocolo, considera a medida positiva. O bastonário, Hélder Mota Filipe, afirmou à CNN Portugal que a dispensa não será feita ao balcão mas num gabinete de aconselhamento que as farmácias são obrigadas a ter.

• A disfunção erétil pode ser um sinal precoce de doença cardiovascular, pelo que a avaliação médica é essencial.
• Fatores de risco como tabagismo, obesidade, sedentarismo e diabetes aumentam a probabilidade de disfunção erétil.
• Alterações psicológicas, como ansiedade de desempenho ou depressão, também podem causar ou agravar o problema.
• Em muitos casos, mudanças no estilo de vida melhoram a função erétil sem necessidade de medicação contínua.
• A terapia sexual ou acompanhamento psicológico pode ser recomendada em conjunto com o tratamento farmacológico.
• O Viagra trata o sintoma, mas não resolve as causas subjacentes, pelo que o seguimento médico é indispensável.

Em suma, para o responsável da OF, “tem a vantagem de permitir um acesso mais facilitado dos utentes a este medicamento, uma dispensa segura, tendo em conta a aplicação do protocolo pelo farmacêutico”. Deste modo, assim se evita o recurso ao mercado paralelo na internet para a compra de sildenafil, um dos medicamentos mais falsificados. Esta medida já está em vigor noutros países europeus, como a Noruega, Suíça, Polónia, e o Reino Unido. No caso britânico, o regulador justificou a decisão, implementada em 2017, com base numa consulta pública, bem como na avaliação de que os benefícios da acessibilidade do medicamento superavam os potenciais riscos. Além de facilitar o acesso ao female viagra portugal tratamento da disfunção erétil, o objetivo era incentivar os homens a procurarem cuidados médicos e a reduzir a compra de versões falsificadas na internet. Cabe aos farmacêuticos avaliar se o medicamento pode ser vendido em segurança a homens com mais de 18 anos.

Optimização de Utilização

Viagra e álcool

Proporcionamos, adicionalmente, serviços de aluguer de detetores, seja para substituição durante a manutenção dos equipamentos ou aluguer a longo prazo.

Além da venda, os profissionais de farmácia dão aconselhamento sobre a disfunção erétil, o uso correto do fármaco, os potenciais efeitos secundários e a necessidade de consulta médica adicional. A DE é caracterizada pela incapacidade persistente de alcançar e manter uma ereção adequada para um desempenho sexual satisfatório.1-4 Esta condição apresenta repercussões significativas a nível físico, emocional e psicossocial, comprometendo o bem-estar tanto dos indivíduos afetados, como dos respetivos parceiros sexuais.1O tratamento farmacológico de primeira linha para a DE consiste, habitualmente, na administração oral de inibidores da fosfodiesterase tipo 5 (IPDE5), devido à sua eficácia comprovada e elevada segurança.1,3 Estes fármacos inibem a enzima PDE5, o que resulta no relaxamento das paredes dos vasos sanguíneos e promove a vasodilatação, com aumento do fluxo sanguíneo peniano.2-5Atualmente, em Portugal, o fármaco sildenafil 50 mg encontra-se disponível como medicamento não sujeito a receita médica de dispensa exclusiva em Farmácia (MNSRM-EF)2 para o tratamento da DE em homens com idade igual ou superior a 18 anos.2,4-6 No âmbito da sua dispensa, é fundamental que o farmacêutico se assegure de que o utente cumpre os critérios necessários para a dispensa, mediante a aplicação do protocolo de dispensa e da checklist de avaliação,2 e que transmita um conjunto de informações essenciais para garantir a utilização correta e segura do medicamento, nomeadamente: A dose máxima diária recomendada é de 50 mg (um comprimido)1-6 que deverá ser tomado cerca de uma hora antes da relação sexual.1-4,6 O seu uso diário continuado não se encontra recomendado;2,5 A toma com alimentos pode atrasar o início de ação do fármaco;1-6 A ingestão de toranja ou sumo de toranja deverá ser evitada, pois pode aumentar moderadamente os níveis plasmáticos do sildenafil;2,4,6 A ação farmacológica pode iniciar-se aproximadamente 30 minutos após a administração.2,5,6 No entanto, a capacidade de obtenção de ereção peniana em resposta à estimulação sexual pode manter-se até cerca de quatro horas após a toma;2,4 Em alguns casos, poderá ser necessário administrar sildenafil 50 mg em diferentes ocasiões (respeitando sempre a dose máxima recomendada), até que se verifique uma resposta erétil adequada para permitir a atividade sexual;2,5,6 É necessária estimulação sexual para o medicamento ser eficaz;2-5 O consumo de álcool deverá ser evitado.

Condição clínica	Risco associado	Alternativa possível
Uso de nitratos	Hipotensão grave	Consultar médico
Insuficiência cardíaca grave	Sobrecarga cardiovascular	Avaliação especializada
Hipotensão não controlada	Queda de tensão	Tratar primeiro a tensão
Retinopatia pigmentar	Perda de visão	Evitar uso

A sua ingestão em excesso pode reduzir temporariamente a capacidade de ter uma ereção, aumentando também o risco de hipotensão postural;2,4-6 Este fármaco não oferece proteção contra infeções sexualmente transmissíveis;1 Caso verifique um agravamento da DE após o início do tratamento com sildenafil, deverá informar o seu médico, para que seja realizada uma avaliação clínica adequada; 2,5 Caso, após múltiplas tomas sob condições adequadas de estimulação sexual, continue a não atingir uma ereção peniana suficiente para uma relação sexual satisfatória, recomenda-se a realização de uma avaliação médica;2,5 Em caso de suspeita de sobredosagem de sildenafil, deverá dirigir-se com urgência ao serviço de emergência hospitalar mais próximo;2,6 Todos os homens deverão ser orientados a procurar avaliação médica no prazo de seis meses, com o objetivo de investigar eventuais patologias subjacentes e identificar fatores de risco associados à condição.2,4,6Segurança e sinais de alertaO sildenafil é um fármaco habitualmente bem tolerado; contudo, a sua utilização requer algumas considerações específicas de segurança, entre as quais se destacam:Efeitos adversos mais comuns.

• Comprar Viagra em sites não autorizados é ilegal e representa risco de receber medicamentos falsificados.
• Produtos contrafeitos podem conter doses erradas, substâncias tóxicas ou ausência total de princípio ativo.
• O INFARMED mantém uma lista de farmácias online autorizadas em Portugal, identificadas por selo de verificação.
• Farmácias online legais exigem sempre receita médica válida antes de dispensar sildenafil.
• Anúncios em redes sociais ou email que prometem Viagra sem receita são geralmente fraudulentos.
• A denúncia de venda ilegal pode ser feita junto do INFARMED ou da ASAE.

Cefaleias, tonturas, distúrbios visuais, incluindo distorção de cores e visão turva, rubor e afrontamentos, congestão nasal, náuseas e dispepsia.1-6Fatores de risco cardiovascular.

DECO PROteste questiona venda livre de Viagra e respetivos genéricos

Efeitos secundários

Homens com determinados problemas cardiovasculares não devem tomar sildenafil sem avaliação médica prévia.1,2,4 Isso inclui aqueles que reportam falta de ar ou dor torácica durante atividades leves, os que foram desaconselhados a praticar atividade sexual por risco cardíaco,1,2,4,5 e indivíduos com acidente vascular cerebral (AVC) ou enfarte do miocárdio nos últimos seis meses.1,2,5 Também está contraindicado em casos de sensibilidade aumentada a vasodilatadores, como na estenose aórtica ou síndrome de atrofia sistémica múltipla.2,4,5 Adicionalmente, homens com historial familiar de doença cardiovascular devem ter atenção redobrada, pois a DE pode sinalizar um maior risco de eventos como enfarte ou AVC.2Utentes com determinadas condições cardiovasculares devem ser aconselhados a consultar o médico antes de retomar a atividade sexual. Estas incluem hipertensão não controlada, doenças valvulares, disfunção ventricular esquerda, cardiomiopatias, arritmias, angina instável e outras patologias cardíacas que comprometam o fluxo sanguíneo ou estejam associadas a insuficiência cardíaca grave.2,4,5Toma concomitante de sildenafil com outros medicamentos. A utilização de sildenafil encontra-se contraindicada em homens que estejam a tomar certos medicamentos: Nitratos (por exemplo: mononitrato de isossorbida, dinitrato de isossorbida, nitrito de amilo — também conhecido como "poppers") ou dadores de óxido nítrico (como nitroprussiato de sódio ou nicorandilo),1-6 uma vez que pode desencadear hipotensão severa;2,3,6 Administração concomitante de estimuladores da guanilato ciclase, como o riociguat, devido à possibilidade de originar hipotensão sintomática;1,2,4,5 Ritonavir4 devido ao potencial risco de aumento dos níveis sanguíneos de sildenafil;2 Outras terapêuticas para o tratamento da DE;2,4,5 A administração concomitante de inibidores não específicos das fosfodiesterases (como teofilina e dipiridamol)2 deverá ser evitada, devido à escassez de dados de segurança;2,4 Deverá ser recomendada uma avaliação clínica prévia em indivíduos a tomar inibidores da CYP3A4, devido ao potencial risco de aumento dos níveis sanguíneos de sildenafil,4 ou a tomar bloqueadores alfa, devido ao risco de hipotensão,4 para averiguar a necessidade de ajuste da dose do sildenafil;2-5 O uso de sildenafil 50 mg não se encontra recomendado em determinadas situações clínicas, nas quais o utente deverá ser encaminhado para avaliação médica, nomeadamente: Predisposição ao priapismo, como por exemplo, anemia falciforme, mieloma múltiplo ou leucemia;1,2,4,5 Perda de visão monocular associada à neuropatia ótica isquémica anterior não artrítica;1,2,4,5 Distúrbios hemorrágicos ou úlcera péptica;1,2,4,5 Condições clínicas em que a atividade sexual esteja desaconselhada (por exemplo, indivíduos com doenças cardiovasculares graves tais como angina instável ou insuficiência cardíaca grave);2,4,5 Homens com insuficiência hepática grave ou insuficiência renal grave previamente diagnosticadas;1,2,4,5 Homens com insuficiência hepática ligeira, moderada devem ser aconselhados a consultar previamente o médico.4 Sinais de alerta que exigem atenção médica imediata. Estes devem ser claramente comunicados aos utentes, salientando que implicam a interrupção imediata do tratamento e a necessidade de procurar assistência médica com urgência: Dor torácica, tonturas, sensação de desmaio ou náuseas, durante ou logo após o ato sexual;2,5 Perda ou alteração repentina da visão1,2,4-6 ou audição;1,5,6 Priapismo: ereção prolongada e às vezes dolorosa com duração superior a quatro horas.1,2,4-6 Reação alérgica, incluindo pieira súbita, dispneia, tonturas, edema das pálpebras, face, lábios ou orofaringe;2,6 Reações cutâneas graves, caracterizadas por descamação, edema cutâneo significativo e formação de bolhas na mucosa oral, genital e zona periocular;2,6 Aconselhamento não farmacológicoÉ igualmente importante informar e orientar os utentes sobre a importância da adoção de hábitos de vida saudáveis, uma vez que os fatores de risco associados à DE podem ser atenuados através de diversas intervenções como: Prática regular de exercício físico;2,3,6 Medidas para minimização do stress e ansiedade;2,6 Moderação do consumo de álcool;2,5,6Evicção do consumo de substâncias recreativas.2,5,6 Os farmacêuticos deverão identificar fatores de risco e promover o uso correto e seguro da medicação, integrando simultaneamente estratégias de educação para a saúde.1,2 Adicionalmente, podem ainda desempenhar um papel fundamental na superação de barreiras psicossociais relacionadas com a terapêutica, através de uma abordagem centrada na pessoa, orientada para a otimização dos resultados clínicos e bem-estar global do utente.1 Erectile dysfunction: A handbook for pharmacists on managing symptoms and supporting self-care.

Medicamento	Princípio ativo	Duração do efeito
Cialis	Tadalafil	Até 36 horas
Levitra	Vardenafil	4 a 5 horas
Spedra	Avanafil	6 horas
Viagra	Sildenafil	4 a 5 horas